Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri’nin bu hafta bildirdiğine göre, Meksika’nın Matamoros kentinde lekeli kozmetik ameliyatlarla bağlantılı ölümcül bir mantar menenjiti salgınında vakalar neredeyse iki katına çıktı.
Bugüne kadar, salgında 34 vaka tespit edildi: 18’i şüpheli, 10’u olası ve altısı doğrulandı. Bu, geçen ayın sonlarında yalnızca 18 vakadan (dokuz şüpheli, dokuz olası, sıfır doğrulanmış) çıktı. Vakalardan ölenlerin sayısı o zamandan beri ikiden dörde yükseldi. CDC, maruz kaldığı düşünülen diğer 172 kişiyi araştırıyor.
ABD ve Meksika’daki sağlık yetkilileri, enfeksiyonların, bir bileşeni mantarla kontamine olmuş olabilecek epidural anestezi içeren liposuction da dahil olmak üzere kozmetik prosedürlerden kaynaklandığından şüpheleniyor. fusarium solani. ABD vakaları, 1 Ocak 2023’ten 13 Mayıs’a kadar Teksas, Brownsville sınırının karşısında yer alan Matamoros’taki iki özel klinikte gerçekleştirilen prosedürlerle bağlantılı. Her iki klinik de—River Side Surgical Center ve Clinica K-3—o zamandan beri, soruşturma sırasında diğer bölge kliniklerini de kapatan Meksikalı sağlık yetkilileri tarafından kapatıldı.
Şimdiye kadarki tüm bağlantılara rağmen, sağlık yetkilileri hala kaynağı ve enfekte olanları tespit etmek için mücadele ediyor. Salgın, hem çok az denetimin olduğu tesislerde düşük oranlı cerrahi prosedürlerin tehlikelerini hem de mantarlar insanların omuriliklerine ve beyinlerine girdiğinde meydana gelen ölümcül kaprisleri gözler önüne seriyor.
Kaynak
Sağlık yetkilileri, vakalarda kullanılan klinikleri, prosedürleri ve ilaçları bilmelerine rağmen, mantarın kaynağını doğrulayabileceklerinden şüpheliler. CDC’nin Mikotik Hastalıklar Şube şefi Dr. Tom Chiller, Ars’a “Kliniğe gidip raftaki ilaçları bulup test edebileceğiniz gibi değil,” dedi.
Chiller, Meksika’da anestezi uzmanlarının kendi ilaçlarını temin edip kliniklere getirdiklerini açıkladı. Bir kontaminasyon probleminin izini sürmek için, “anestezisti bulmanız ve nereden aldıklarını öğrenmeniz gerekir. [the drugs] ve muhtemelen gittiler, çünkü onları zaten kullandılar” dedi.
Chiller, CDC’nin değil, salgın soruşturmasında yargı yetkisine sahip olan Meksikalı yetkililerin ellerinden gelenin en iyisini yaptığını ve CDC’ye karşı açık olduğunu vurguladı. Ancak karşılaştıkları önemli zorlukların altını çizdi. Matamoros şehri, kartellerin yoğun olarak etkilediği Tamaulipas eyaletinde bulunuyor.
Chiller, şimdiye kadar oradaki yetkililerin enfeksiyonun kaynağının anestezik ilacın kendisi olduğuna şüpheyle yaklaştıklarını söyledi. “Meksika’da yaygın olarak dağıtılan oldukça yaygın bir anestezik” dedi. Üretim sırasında kirlenmiş olsaydı, “başka yerlerde sinyal göreceklerini düşünüyorlar.” Ancak anestezik ilacın insanların omuriliklerine enjekte edilmeden önce morfin ile karıştırıldığını kaydetti. Ve morfin kaynak olabilir. Kıt tedarik var ve şu anda Meksika’da bulunması zor, dedi. Meksikalı yetkililerin sahip olduğu bir hipotez, morfinin yasal olarak satılırken kara veya gri pazarlardan gelebileceği yönünde.
Kötü morfine ek olarak, bir başka hipotez de kötü uygulamalardır. “Anestezistler ilaçlarını getirirlerse ve bu şişelere birden çok kez erişirlerse veya sadece kötü uygulamalar yaparlarsa, bir şişeyi kirletebilirler ve o şişe birden çok kez tekrar kullanılabilir” dedi.
Geçen yıl Meksika, Durango’da bir mantar menenjiti salgınının nedeninin bu olduğu düşünülüyordu. Bu salgın en çok özel hastanelerde sezaryenle doğum yapan epidural kullanan kadınları etkiledi. vakalar da vardı fusarium solani enfeksiyonlar. Chiller, Durango’daki salgının Matamoros’tan kaynaklanan salgınla bağlantılı olup olmadığının açık bir soru olduğunu söyledi.
Bir yanıt yazın